యాంటీ ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు కాస్పోఫంగిన్
ఉత్పత్తి వివరాలు
| పేరు | కాస్పోఫంగిన్ |
| CAS నంబర్ | 162808-62-0 |
| పరమాణు సూత్రం | C52H88N10O15 |
| పరమాణు బరువు | 1093.31 |
| EINECS సంఖ్య | 1806241-263-5 |
| మరుగు స్థానము | 1408.1±65.0 °C (అంచనా) |
| సాంద్రత | 1.36±0.1 g/cm3(అంచనా) |
| ఆమ్లత్వ గుణకం | (pKa) 9.86±0.26 (అంచనా) |
పర్యాయపదాలు
CS-1171;కాస్పోఫంగిన్;CASPOFUNGIN;CASPORFUNGIN;PneuMocandinB0,1-[(4R,5S)-5-[(2-aMinoethyl)aMino]-N2-(10,12-diMethyl-1-oxotetradecyl)-4-హైడ్రాక్సీ L-ornithine]-5-[(3R)-3-hydroxy-L-ornithine]-;CaspofunginMK-0991;Aids058650;Aids-058650
రసాయన లక్షణాలు
ఇన్వాసివ్ ఫంగల్ ఇన్‌ఫెక్షన్ల చికిత్స కోసం ఆమోదించబడిన మొదటి ఎచినోకాండిన్ కాస్పోఫంగిన్.ఇన్ విట్రో మరియు ఇన్ వివో ప్రయోగాలు ముఖ్యమైన అవకాశవాద వ్యాధికారక-కాండిడా మరియు ఆస్పర్‌గిల్లస్‌లకు వ్యతిరేకంగా కాస్పోఫంగిన్ మంచి యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్యను కలిగి ఉందని నిర్ధారించాయి.కాస్పోఫంగిన్ 1,3-β-గ్లూకాన్ సంశ్లేషణను నిరోధించడం ద్వారా సెల్ గోడను చీల్చుతుంది.వైద్యపరంగా, కాస్పోఫంగిన్ వివిధ కాన్డిడియాసిస్ మరియు ఆస్పెర్‌గిలోసిస్ చికిత్సపై మంచి ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
ప్రభావం
(1,3)-D-గ్లూకాన్ సింథేస్ అనేది శిలీంధ్ర కణ గోడ సంశ్లేషణలో కీలకమైన భాగం, మరియు కాస్పోఫంగిన్ ఈ ఎంజైమ్‌ను పోటీ లేకుండా నిరోధించడం ద్వారా యాంటీ ఫంగల్ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ తర్వాత, కణజాల పంపిణీ కారణంగా ప్లాస్మా ఔషధ సాంద్రత వేగంగా పడిపోతుంది, ఆ తర్వాత కణజాలం నుండి ఔషధం క్రమంగా విడుదల అవుతుంది.పెరుగుతున్న మోతాదుతో కాస్పోఫంగిన్ యొక్క జీవక్రియ పెరిగింది మరియు బహుళ మోతాదులతో స్థిరమైన స్థితికి వచ్చే సమయంలో మోతాదుకు సంబంధించినది.అందువల్ల, సమర్థవంతమైన చికిత్సా స్థాయిలను సాధించడానికి మరియు ఔషధ సంచితాన్ని నివారించడానికి, మొదటి లోడ్ మోతాదును నిర్వహించాలి, తర్వాత నిర్వహణ మోతాదును అందించాలి.రిఫాంపిసిన్, కార్బమాజెపైన్, డెక్సామెథసోన్, ఫెనిటోయిన్ మొదలైన సైటోక్రోమ్ p4503A4 ప్రేరకాలను ఒకే సమయంలో ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, కాస్పోఫంగిన్ నిర్వహణ మోతాదును పెంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
సూచనలు
కాస్పోఫంగిన్ కోసం FDA-ఆమోదించిన సూచనలు: 1. న్యూట్రోపెనియాతో జ్వరం: ఇలా నిర్వచించబడింది: జ్వరం >38°Cతో సంపూర్ణ న్యూట్రోఫిల్ కౌంట్ (ANC) ≤500/ml, లేదా ANC ≤1000/ml మరియు ఇది తగ్గుతుందని అంచనా వేయబడింది. 500/మిలీ కంటే తక్కువ.ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ సొసైటీ ఆఫ్ అమెరికా (IDSA) సిఫార్సు ప్రకారం, నిరంతర జ్వరం మరియు న్యూట్రోపెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స పొందుతున్నప్పటికీ, అధిక-ప్రమాదం ఉన్న రోగులు ఇప్పటికీ కాస్పోఫంగిన్ మరియు ఇతర యాంటీ ఫంగల్ మందులతో సహా అనుభావిక యాంటీ ఫంగల్ థెరపీని ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ..2. ఇన్వాసివ్ కాన్డిడియాసిస్: IDSA ఎచినోకాండిన్స్ (కాస్పోఫంగిన్ వంటివి) కాన్డిడెమియాకు ఎంపిక చేసే ఔషధంగా సిఫార్సు చేస్తుంది.కాండిడా ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల వచ్చే ఇంట్రా-అబ్డామినల్ అబ్సెసెస్, పెరిటోనిటిస్ మరియు ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లకు కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.3. ఎసోఫాగియల్ కాన్డిడియాసిస్: కాస్పోఫంగిన్ ఇతర చికిత్సలకు వక్రీభవన లేదా అసహనం ఉన్న రోగులలో అన్నవాహిక కాన్డిడియాసిస్ చికిత్సకు ఉపయోగించవచ్చు.కాస్పోఫంగిన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం ఫ్లూకోనజోల్‌తో పోల్చదగినదని అనేక అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి.4. ఇన్వాసివ్ ఆస్పెర్‌గిలోసిస్: ప్రధాన యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్ వొరికోనజోల్ యొక్క అసహనం, నిరోధకత మరియు అసమర్థత ఉన్న రోగులలో ఇన్వాసివ్ ఆస్పెర్‌గిలోసిస్ చికిత్స కోసం కాస్పోఫంగిన్ ఆమోదించబడింది.అయినప్పటికీ, ఎచినోకాండిన్ మొదటి-లైన్ చికిత్సగా సిఫార్సు చేయబడదు.
