యాంటీ ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు కాస్పోఫంగిన్
ఉత్పత్తి వివరాలు
| పేరు | కాస్పోఫంగిన్ |
| CAS నంబర్ | 162808-62-0 యొక్క కీవర్డ్లు |
| పరమాణు సూత్రం | C52H88N10O15 పరిచయం |
| పరమాణు బరువు | 1093.31 తెలుగు |
| EINECS నంబర్ | 1806241-263-5 |
| మరిగే స్థానం | 1408.1±65.0 °C (అంచనా వేయబడింది) |
| సాంద్రత | 1.36±0.1 గ్రా/సెం.మీ3(అంచనా వేయబడింది) |
| ఆమ్లత్వ గుణకం | (pKa) 9.86±0.26 (అంచనా వేయబడింది) |
పర్యాయపదాలు
CS-1171;కాస్పోఫంగిన్;కాస్పోఫంగిన్;కాస్పోఫంగిన్;న్యూమోకాండిన్B0,1-[(4R,5S)-5-[(2-aమినోఇథైల్)aమినో]-N2-(10,12-డైమిథైల్-1-ఆక్సోటెట్రాడెసిల్)-4-హైడ్రాక్సీ-L-ఆర్నిథైన్]-5-[(3R)-3-హైడ్రాక్సీ-L-ఆర్నిథైన్]-;కాస్పోఫంగిన్MK-0991;ఎయిడ్స్058650;ఎయిడ్స్-058650
రసాయన లక్షణాలు
కాస్పోఫంగిన్ అనేది ఇన్వాసివ్ ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్సకు ఆమోదించబడిన మొదటి ఎచినోకాండిన్. ఇన్ విట్రో మరియు ఇన్ వివో ప్రయోగాలు కాస్పోఫంగిన్ ముఖ్యమైన అవకాశవాద వ్యాధికారక క్రిములైన కాండిడా మరియు ఆస్పెర్‌గిల్లస్‌లకు వ్యతిరేకంగా మంచి యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్యను కలిగి ఉందని నిర్ధారించాయి. కాస్పోఫంగిన్ 1,3-β-గ్లూకాన్ సంశ్లేషణను నిరోధించడం ద్వారా కణ గోడను ఛిద్రం చేయగలదు. వైద్యపరంగా, కాస్పోఫంగిన్ వివిధ కాన్డిడియాసిస్ మరియు ఆస్పెర్‌గిలోసిస్ చికిత్సపై మంచి ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
ప్రభావం
(1,3)-D-గ్లూకాన్ సింథేస్ అనేది శిలీంధ్ర కణ గోడ సంశ్లేషణలో కీలకమైన భాగం, మరియు కాస్పోఫంగిన్ ఈ ఎంజైమ్‌ను పోటీ లేకుండా నిరోధించడం ద్వారా యాంటీ ఫంగల్ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తర్వాత, కణజాల పంపిణీ కారణంగా ప్లాస్మా ఔషధ సాంద్రత వేగంగా తగ్గుతుంది, తరువాత కణజాలం నుండి ఔషధం క్రమంగా తిరిగి విడుదల అవుతుంది. కాస్పోఫంగిన్ యొక్క జీవక్రియ పెరుగుతున్న మోతాదుతో పెరిగింది మరియు బహుళ మోతాదులతో స్థిరమైన స్థితికి చేరే సమయంలో మోతాదుకు సంబంధించినది. అందువల్ల, ప్రభావవంతమైన చికిత్సా స్థాయిలను సాధించడానికి మరియు ఔషధం పేరుకుపోవడాన్ని నివారించడానికి, మొదటి లోడింగ్ మోతాదును నిర్వహించాలి, తరువాత నిర్వహణ మోతాదును ఇవ్వాలి. సైటోక్రోమ్ p4503A4 ప్రేరకాలను ఒకేసారి ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రిఫాంపిసిన్, కార్బమాజెపైన్, డెక్సామెథాసోన్, ఫెనిటోయిన్ మొదలైనవి, కాస్పోఫంగిన్ యొక్క నిర్వహణ మోతాదును పెంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
సూచనలు
కాస్పోఫంగిన్ కోసం FDA-ఆమోదించిన సూచనలు: 1. న్యూట్రోపెనియాతో జ్వరం: నిర్వచించబడింది: జ్వరం >38°C సంపూర్ణ న్యూట్రోఫిల్ కౌంట్ (ANC) ≤500/ml తో, లేదా ANC ≤1000/ml తో మరియు దీనిని 500/ml కంటే తక్కువకు తగ్గించవచ్చని అంచనా వేయబడింది. ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ సొసైటీ ఆఫ్ అమెరికా (IDSA) సిఫార్సు ప్రకారం, నిరంతర జ్వరం మరియు న్యూట్రోపెనియా ఉన్న రోగులకు విస్తృత-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స అందించినప్పటికీ, అధిక-ప్రమాదకర రోగులు ఇప్పటికీ కాస్పోఫంగిన్ మరియు ఇతర యాంటీ ఫంగల్ మందులతో సహా అనుభవపూర్వక యాంటీ ఫంగల్ థెరపీని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. . 2. ఇన్వేసివ్ కాన్డిడియాసిస్: IDSA కాస్పోఫంగిన్‌లను (కాస్పోఫంగిన్ వంటివి) కాండిడెమియాకు ఎంపిక ఔషధంగా సిఫార్సు చేస్తుంది. కాండిడా ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల కలిగే ఇంట్రా-ఉదర కురుపులు, పెరిటోనిటిస్ మరియు ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయడానికి కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు. 3. ఎసోఫాగియల్ కాన్డిడియాసిస్: ఇతర చికిత్సలకు వక్రీభవన లేదా అసహనం ఉన్న రోగులలో ఎసోఫాగియల్ కాన్డిడియాసిస్ చికిత్సకు కాస్పోఫంగిన్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. కాస్పోఫంగిన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం ఫ్లూకోనజోల్‌తో పోల్చదగినదని అనేక అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి. 4. ఇన్వేసివ్ ఆస్పెర్‌గిలోసిస్: ప్రధాన యాంటీ ఫంగల్ ఔషధం వోరికోనజోల్ యొక్క అసహనం, నిరోధకత మరియు అసమర్థత ఉన్న రోగులలో ఇన్వేసివ్ ఆస్పెర్‌గిలోసిస్ చికిత్స కోసం కాస్పోఫంగిన్ ఆమోదించబడింది. అయితే, ఎచినోకాండిన్‌ను మొదటి-వరుస చికిత్సగా సిఫార్సు చేయలేదు.
