డయాబెటిస్ మరియు బరువు తగ్గడానికి టిర్జెపటైడ్ ఇంజెక్షన్ (Tirzepatide Injection)

టిర్జెపటైడ్ అనేది ఒక నవల ద్వంద్వ గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులినోట్రోపిక్ పాలీపెప్టైడ్ (GIP) మరియు గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్-1 (GLP-1) రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌గా అభివృద్ధి చేయబడింది. దీని ద్వంద్వ యంత్రాంగం ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని పెంచడం, గ్లూకాగాన్ విడుదలను అణచివేయడం, గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీని ఆలస్యం చేయడం మరియు సంతృప్తిని మెరుగుపరచడం, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (T2DM) మరియు ఊబకాయానికి సమగ్ర చికిత్సా విధానాన్ని అందించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

క్లినికల్ స్టడీస్ నుండి కీలక ఫలితాలు

1. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ

బహుళ అంతటాసర్పాస్దశ 3 క్లినికల్ ట్రయల్స్, టిర్జెపటైడ్ ప్రదర్శించబడిందిమెరుగైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణసెమాగ్లుటైడ్ మరియు ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్‌తో సహా ఇప్పటికే ఉన్న యాంటీ డయాబెటిక్ ఏజెంట్లతో పోలిస్తే.

• సగటు HbA1c తగ్గింపు: వరకు−2.4%40–52 వారాల తర్వాత బేస్‌లైన్ నుండి.

• సాధించిన పాల్గొనేవారి నిష్పత్తి ఎక్కువహెచ్‌బిఎ1సి < 6.5%, ADA లక్ష్యాలను చేరుకోవడం లేదా అధిగమించడం.

• ఉపవాస ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ మరియు భోజనం తర్వాత గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో గణనీయమైన మెరుగుదలలు గమనించబడ్డాయి.

2. బరువు తగ్గింపు

టిర్జెపటైడ్ స్థిరంగా ఉత్పత్తి అవుతుందివైద్యపరంగా అర్థవంతమైన మరియు మోతాదు-ఆధారిత బరువు తగ్గడండయాబెటిక్ మరియు డయాబెటిక్ కాని జనాభాలో.

• T2DM రోగులలో: సగటు శరీర బరువు తగ్గుదల7–12 కిలోలు.

• మధుమేహం లేని ఊబకాయం ఉన్నవారిలో (SURMOUNT-1 ట్రయల్):

  • 10 mg మరియు 15 mg మోతాదులు దారితీశాయి15–22% సగటు శరీర బరువు తగ్గడం, బేరియాట్రిక్ సర్జరీ పరిమితులతో పోల్చదగినవి లేదా మించిపోయాయి.

• చాలా మంది పాల్గొనేవారు కనీసం5–10%బరువు తగ్గడం.

3. కార్డియోమెటబోలిక్ మెరుగుదలలు

టిర్జెపటైడ్ చికిత్స విస్తృత జీవక్రియ పారామితులను కూడా మెరుగుపరిచింది:

• తగ్గింపులుట్రైగ్లిజరైడ్స్, LDL-C మరియు మొత్తం కొలెస్ట్రాల్‌లో.

• పెరుగుతుందిHDL-C లో.

• ముఖ్యమైనదిసిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో తగ్గుదల.

• ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీ మరియు β-సెల్ పనితీరులో మెరుగుదల.

4. భద్రత మరియు సహనం

భద్రతా ప్రొఫైల్ ఇతర ఇన్క్రెటిన్-ఆధారిత చికిత్సలకు అనుగుణంగా ఉంది:

• అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల సంఘటనలు: తేలికపాటి నుండి మితమైన జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు (వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు).

• ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిలురియాలతో ఉపయోగించినప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా సంభవం తక్కువగా ఉంటుంది.

• హృదయ సంబంధ ఫలితాలలో ఎటువంటి ప్రధాన భద్రతా సమస్యలు గమనించబడలేదు.

5. యాంత్రిక అంతర్దృష్టులు

తిర్జెపటైడ్ యొక్క ప్రత్యేకమైనదిద్వంద్వ గ్రాహక అగోనిజంGIP మరియు GLP-1 మార్గాలను రెండింటినీ విస్తరిస్తుంది:

• GIP యాక్టివేషన్గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని పెంచుతుంది మరియు కొవ్వు కణజాల జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది.

• GLP-1 యాక్టివేషన్ఆకలిని అణిచివేస్తుంది మరియు గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది.

• వారిసినర్జిస్టిక్ ప్రభావంసింగిల్-పాత్‌వే ఏజెంట్లతో పోలిస్తే మెరుగైన బరువు తగ్గింపుతో మెరుగైన గ్లూకోజ్ నియంత్రణకు దారితీస్తుంది.

ముగింపు

టిర్జెపటైడ్ ఒకజీవక్రియ చికిత్సలో పురోగతి, అందించడంగ్లైసెమిక్ నియంత్రణ మరియు బరువు తగ్గింపు రెండింటిలోనూ అపూర్వమైన సామర్థ్యంటైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు ఊబకాయం ఉన్న వ్యక్తులకు.
దీని డ్యూయల్ ఇన్‌క్రెటిన్ మెకానిజం జీవక్రియ పనిచేయకపోవడానికి మూల కారణాలైన హైపర్గ్లైసీమియా, ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు అధిక శరీర బరువును పరిష్కరించే సమగ్ర విధానాన్ని అందిస్తుంది.
దాని బలమైన సామర్థ్యం మరియు నిర్వహించదగిన భద్రతా ప్రొఫైల్ దృష్ట్యా, టిర్జెపటైడ్ రాబోయే దశాబ్దంలో మధుమేహం మరియు ఊబకాయం నిర్వహణకు చికిత్సా నమూనాను పునర్నిర్వచించవచ్చు.

ప్రస్తావనలు

• ఫ్రియాస్ జెపి మరియు ఇతరులు,న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్, 2021.

• జాస్ట్రెబాఫ్ AM మరియు ఇతరులు,న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్, 2022 (సర్మౌంట్-1).

• లుడ్విక్ బి మరియు ఇతరులు,లాన్సెట్, 2021.

• ఎలి లిల్లీ క్లినికల్ డేటా, సర్పాస్ ట్రయల్స్ 1–5.